Загряването преди натоварване и стречингът след него пазят от травми, твърди специалистът
Д-р Филип Койнарски е специалист по ортопедия и травматология. Той е лекар на мъжкиянационален отбор по волейбол и е част от медицинския екип на международния тенис турнир Sofia open. Дейността му е насочена към диагностика и лечение на остри и хронични заболявания на опорно-двигателния апарат, артроскопско лечение при спортна травматология, ендопротезиране на тазобедрена и колянна става.
Д-р Койнарски консултира в клиника Хигия NV всеки понеделник от 15:00 до 18:00 ч.
- Др Койнарски, кое е най-важното, което трябва да знае едно дете и неговите родители, когато реши да се занимава активно със спорт?
- Най-важното е да се изградят навици и спортна дисциплина у детето преди и след тренировката. Да има загряване и след това стречинг. Необходим е и стриктен режим за сън и правилно хранене. Не трябва да има момент, в който детето от колата на родителя, например, да слезе, да влезе в залата и веднага да започне с тренировъчното натоварване. Задължително трябва да има период, в който тялото се адаптира към предстоящата физическа активност.
- На каква възраст трябва да е първият профилактичен преглед при ортопедтравматолог?
- На един и на пет месеца децата трябва да бъдат прегледани с ехограф за състоянието на ставите, но след това, ако няма симптом не е необходима последваща профилактика. Найважното е натоварванията при децата да бъдат съобразени с възрастта и общото им състояние.
- Колко от непрофесионалните спортисти се оказват Ваши пациенти?
- Това са основната част от нашите пациенти, особено „неделните спортисти“, както ние ги наричаме или иначе казано хората, които цяла седмица не се движат, но през уикенда решават да се натоварят с някакъв вид спорт. Травмите идват найчесто именно с извънредните натоварвания.
- Какъв е Вашия съвет към тези „неделни спортисти“?
- На първо място да намират повече време за спорт, а не да изненадват тялото си с пределни еднократни натоварвания. Регулярните физически натоварвания са най-добрия начин за поддържане и на формата, и за предпазване от травми. Най-нетравмиращите спортове са колоездене, плуване, йога, пилатес.
- Кои са най-честите травми, с които се сблъсквате в практиката си?
- Лигаментарните увреди – от най-баналните като разтежения на глезенни връзки и възпаления на коленни връзки, до по-сериозните като скъсване на същите, минискалните увреди и накрая - счупванията.
- Преди години специалистите твърдяха, че скъсаната връзка задължително се лекува оперативно. Това промени ли се към днешна дата?
- Да. По отношение на глезените връзки вече е клинично доказано, че резултатите и при оперативното, и при консервативното лечение са едни и същи дори и в тежките 3та и 4-та степен на скъсване. Дори в моята практика имам професионални спортисти – волейболисти, футболисти, които съм лекувал консервативно и те напълно се възстановяват. Аз лично не прибягвам към операция при този тип травми, правя тази стъпка чак при наличие на хронична нестабилност.
- Коленете са друга част от тялото, която често страда от травми, особено при „неделните скиори“ през зимата, например. Какви са вашите препоръки при болки в коляното?
- Патологията в коленната става е в доста голям обем. Там болката може да е нещо доста елементарно като възпаление на меките тъкани, което отшумява в рамките на 56 дни, но може и да е нещо много по-сериозно, което в един момент спира да боли, но създава много по-голям проблем за ставата. Задължително във всички тези случаи трябва да се посети специалист.
- Проблем ли са пукащите стави?
- Физиологичното пукане в капачките на коленете, тазобедрените стави, раменните стави не е проблем и ако не е съпроводено от болка и блокаж не предполага лечение.
- Как избрахте ортопедията и травматологията за своя специалност?
- Медицината избрах заради родителите ми, които са лекари. Баща ми е гастроентеролог, а майка ми е общопрактикуващ лекар. Заразих се от страстта, с която те се грижеха за пациентите си през годините, а към моята специалност се ориентирах, заради спорта и приятелите ми в него.
- Самият Вие спортувал ли сте активно?
- Да, но не професионално. Занимавал съм се с тенис, и плуване, и волейбол.
- Какво е усещането да сте доктор на международния тенис турнир „София оупън“?
- Невероятно е! И като фен на тениса и като лекар за мен беше истинско предизвикателство и удоволствие през годините да срещам звездите от световната сцена. Вълнуващо беше да се запозная и говоря с тях, с Монфис, Синер, Чилич. За съжаление не успях да срещна Григор Димитров, защото в годината, в която той участва и спечели, аз все още не бях лекар на турнира.
- Кой от тенисистите ви впечатли най-много?
- Синер, защото беше изключително земен и приятелски настроен.
- Вие сте лекар и на волейболните ни национали. Изградихте ли и там приятелства в годините?
- Да, за огромно удоволствие, защото специално волейболистите много ме очароват и с професионализма, и с възпитанието си. Емоцията, която споделям с националния отбор е дори отвъд медицината, защото победите, а и загубите вълнуват по неповторим начин и аз съм щастлив, че мога да ги споделя.
- Какво искате да постигнете в професията си?
- Да генерирам щастливи пациенти! Искам хората да се чувстват подобре и да са здрави, това е! Спортната травматология е моята страст и това е основната ми посока на развитие.
- Кои са Вашите три съвета, за да имаме здрав опорно – двигателен апарат?
- Тренирайте редовно, избирайте разумно спортовете си и винаги загрявайте преди спорт и възстановявайте правилно след физическо натоварване.
